As proteínas monoclonais são produzidas como resultado da proliferação de clones de células plasmáticas que residem na medula óssea, produzindo anticorpos
As proteínas monoclonais podem estar associadas com: Imunoglobulinas intactas (Igs)e/ou cadeias leves livres (CLLs)
Elas são secretadas no soro e são marcadores substitutos da carga tumoral.
Algumas das gamopatias monoclonais assintomáticas benignas são a gamopatia monoclonal de significância indeterminada (GMSI) e o mieloma múltiplo assintomático (MMA).
A gamopatia monoclonal maligna mais comum é o mieloma múltiplo (MM).
Os testes laboratoriais são importantes no manejo das gamopatias monoclonais:
Diagnóstico - para apoiar o diagnóstico da gamopatia monoclonal
Prognóstico - para prever o desfecho do paciente
Monitoramento - para avaliar a resposta ao tratamento
As Diretrizes Internacionais foram criadas para apoiar as melhores práticas.
O Freelite e o Hevylite são testes laboratoriais para detectar as cadeias leves livres monoclonais e as imunoglobulinas intactas. Utilizados em conjunto, eles permitem a detecção ideal das gamopatias monoclonais.
Medição de cadeia leve livre sérica, juntamente com a eletroforese de proteínas séricas recomendada pelo NICE para indicar a possível presença de mieloma ou gamopatia monoclonal de significância indeterminada.