Multiple Sklerose
Die Bestimmung der Freien Leichtketten im Liquor kann die MS-Diagnose unterstützen
Die Multiple Sklerose (MS) ist eine chronisch entzündliche Autoimmunerkrankung, an der weltweit schätzungsweise 2,5 Millionen Menschen erkrankt sind.1 Um die Lebensqualität der Patienten zu erhalten, ist eine frühe Diagnose und Behandlung ausschlaggebend.
Die Diagnose der MS erfolgt hauptsächlich über Anamnese und körperliche Untersuchung, sowie durch Bildgebung im Magnetresonanztomographen (MRT) zur Identifikation von Läsionen.2 Der Nachweis von intrathekalen Immunglobulinen kann die MS-Diagnose unterstützen.
Erhöhte Konzentrationen Freier Leichtketten (FLC) im Liquorraum , insbesondere κFLC, werden zunehmend als Marker für die intrathekale Immunglobulinsynthese verwendet. Studien haben gezeigt, dass ein erhöhter κFLC-Index ( [κFLC Liquor/ κFLC Serum]/[AlbuminLiquor/AlbuminSerum] ) ein Hinweis auf eine MS sein kann (Abb. 1)3-6 und die differenzialdiagnostische Abgrenzung gegenüber anderen neurologischen Erkrankungen unterstützt (Abb. 2).3,6
Ein erhöhter κFLC-Index weist eine sehr gute Korrelation mit anderen Methoden zur Bestimmung intrathekaler Immunglobuline auf, wie dem Nachweis oligoklonaler Banden (OCB), mit vergleichbarer diagnostischer Sensitivität und Spezifität (Tabelle 1).
| Methode | Sensitivität (%) |
Spezifität (%) |
| OCB3,4,7 | 88-94 | 92 |
| κFLC-Index (nicht-linearer Grenzwert)4 | 97 | 98 |
Tabelle 1: Vergleich der Sensitivität und Spezifität der OCB für IgG und des κFLC-Index als Marker für MS
Freelite ist ein sensitiver und spezifischer Test zur Bestimmung der Freien Kappa (κ) und der Freien Lambda (λ) Leichtketten (FLC). Der Test basiert auf affinitätschromatografisch gereinigten polyklonalen Antikörpern, die an Latexpartikel gebunden sind. Diese werden zur Herstellung von nephelometrischen und turbidimetrischen Kits verwendet, die spezifisch für κFLC und λFLC sind. Abbildung: Antikörpermolekül mit schwerer und leichter Kette sowie kFLC und λFLC.
Erfahren Sie mehr über Anwendungen von Freelite beim Multiplen Myelom
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<p style="margin-top: 0pt; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0in; text-align: justify;"><span style="color: black;">1- Atlas of </span><span style="color: black;">MS </span><span style="color: black;">2013 - Multiple </span><span style="color: black;">Sclerosis International Federation (MSIF</span><span style="color: black;">): 2013</span></p>
<p style="margin-top: 0pt; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0in; text-align: justify;"><span style="color: black;">2- </span><span style="color: black;">Polman</span><span style="color: black;"> </span><span style="color: black;">CH et </span><span style="color: black;">al</span><span style="color: black;">. </span><span style="color: black;">Ann </span><span style="color: black;">Neurol</span><span style="color: black;"> 2011;69:292-302</span></p>
<p style="margin-top: 0pt; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0in; text-align: justify;"><span style="color: black;">3- </span><span style="color: black;">Presslauer</span><span style="color: black;"> S et al. J. Neurol. 2008; 255: 1508-14</span></p>
<p style="margin-top: 0pt; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0in; text-align: justify;"><span style="color: black;">4- </span><span style="color: black;">Presslauer</span><span style="color: black;"> S et al. </span><span style="color: black;">PLosONE</span><span style="color: black;">. 2014; 9e89945</span><span style="text-align: left;"> </span></p>
<p style="margin-top: 0pt; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0in; text-align: justify;"><span style="color: black;">5- </span><span style="color: black;">Brivio</span><span style="color: black;"> et al. </span><span style="color: black;">Hematology</span><span style="color: black;"> reports 2015; 7(s1), 63</span></p>
<p style="margin-top: 0pt; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0in; text-align: justify;"><span style="color: black;">6- </span><span style="color: black;">Cavaletti</span><span style="color: black;"> et al. poster at XLII congress of </span><span style="color: black;">I</span><span style="color: black;">talian society of neurology, Genoa, Italy </span><span style="color: black;">2015</span></p>
<p style="margin-top: 0pt; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0in; text-align: justify;"><span style="color: black;">7- Dobson R et al. J </span><span style="color: black;">Neurol</span><span style="color: black;"> </span><span style="color: black;">Neurosurg</span><span style="color: black;"> Psychiatry 2013; 84: 909-14</span></p>