Riepilogo della malattie della plasmacellule e delle cellule renali

Le catene leggere libere monoclonali (FLC) sono spesso tossiche per i reni e possono provocare varie malattie, quali: nefropatia da cilindri, amiloidosi AL e malattia da depositi di catene leggere (LCDD).

Il 90% di insufficienza renale nel mieloma multiplo (MM) è dovuto alla nefropatia da cilindri ed è considerata un’emergenza medica. Il trattamento precoce aumenta le possibilità di recupero della funzione renale.

Riguardo ai pazienti con MM di nuova diagnosi, il 40% presenta insufficienza renale, mentre il 3,5% presenta insufficienza renale severa acuta (AKI) dialisi-dipendente, spesso provocata da nefropatia da cilindri.

L’amiloidosi AL è una malattia caratterizzata da depositi di catene leggere libere (FLC) in eccesso sotto forma di fibrille di amiloide in vari organi, compresi i reni.

Nella LCDD le FLC monoclonali precipitano sulle membrane basali renali, provocando l’insufficienza renale

I pazienti affetti da insufficienza renale (AKI) di causa sconosciuta o affetti da malattia renale cronica con proteinuria e/o funzione renale in declino, devono essere sottoposti all’esame di screening per le gammopatie monoclonali utilizzando il test Freelite in combinazione agli altri test di laboratorio.

La diagnosi rapida e il trattamento precoce sono fondamentali per ottenere risultati migliori nei pazienti.