Nefropatia da cilindri
Una condizione associata a complicanze renali nel mieloma multiplo
La nefropatia da cilindri è la causa principale di insufficienza renale severa acuta nel mieloma multiplo. Nella nefropatia da cilindri, i tubuli distali renali sono bloccati da depositi cerulei formati dalle catene leggere libere monoclonali (FLC) in associazione con la proteina di Tamm Horsfall (uromodulina).
L’International Kidney and Monoclonal Gammopathy Research Group ha sviluppato un algoritmo di screening per una nuova insufficienza renale acuta inesplicata (AKI).
Un valore delle FLC nel siero ≥500 mg/L è indicativo di nefropatia da cilindri in un paziente con insufficienza renale acuta (AKI) inesplicata.
Nei pazienti con AKI dialisi-dipendenti, la riduzione sostenuta delle FLC nel siero, dopo un periodo di trattamento, è associata al recupero della funzione renale e a un migliore tasso di sopravvivenza del paziente.
La diagnosi rapida di nefropatia da cilindri combinata al trattamento precoce è associata a migliori risultati nei pazienti.
Malattie Delle Plasmacellule E Delle Cellule Renali risorse
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