Intrathecale immunoglobulinen

Cerebrospinaal vocht (CSF) is een heldere, kleurloze vloeistof die zich bevindt tussen de hersenvliezen, de beschermende membranen rondom de hersenen en ruggengraat. Zijn hoofdfunctie is de bescherming van de hersenen en ruggengraat tegen letsel. Een nevenfunctie is het transport van voedingstoffen en de afvoer van afvalstoffen ter ondersteuning van het hersenmetabolisme.

Lokale (intrathecale) synthese van immunoglobulinen binnen het CSF treedt op bij uiteenlopende aandoeningen van het centraal zenuwstelsel (CNS), maar wordt meestal geassocieerd met CNS-infectie (bijvoorbeeld virale encefalitis, cerebrale malaria) of autoimmuunziektes zoals multiple sclerosis (MS).¹

Kwantitatieve analyse van IgG of vrije lichte keten (FLC) kan worden gebruikt voor de meting van intrathecale synthese van immunoglobuline. Om ervoor te zorgen dat deze metingen intrathecale synthese weergeven in plaats van proteïnen die gediffuseerd zijn vanuit het bloed, wordt een indexberekening gebruikt gebaseerd op immunoglobuline / FLC en albumine metingen uit gepaarde CSF en serum patiëntstalen. Albumine-metingen dienen als een marker voor de integriteit van de bloed-CSF barrière, aangezien het nooit wordt gesynthetiseerd in het CNS.