esclerosis múltiple
El análisis de cadenas ligeras libres en LCR puede facilitar el diagnóstico de la esclerosis múltiple
La esclerosis múltiple es una enfermedad inflamatoria autoinmune que se calcula afecta a 2,5 millones de personas en el mundol.1 El diagnóstico y tratamiento tempranos son importantes para mejorar la calidad de vida del paciente.
El diagnóstico de esclerosis múltiple se basa, fundamentalmente, en el historial médico y un examen físico, además de una resonancia magnética (IRM) para identificar las lesiones neurológicas.2 La detección de inmunoglobulinas intratecales puede facilitar el diagnóstico de esclerosis múltiple.
Cada vez se utilizan más las concentraciones elevadas de cadenas ligeras libres intratecales (CLL), especialmente CLL κ, como marcador de síntesis intratecal de inmunoglobulinas. Los estudios demuestran que un aumento en el índice de CLLκ [CLL κLCR/CLL κsuero]/[albúminaLCR/albúminasuero]) puede facilitar el diagnóstico de esclerosis múltiple (Figura 1)3-6 y contribuir a diferenciar la esclerosis múltiple de otros trastornos neurológicos (Figura 2).3,6
Un índice elevado de CLL κ tiene una concordancia excelente con otros métodos utilizados para detectar inmunoglobulinas intratecales, como el análisis de bandas oligoclonales (BOC), y tiene una sensibilidad diagnóstica y una especificidad equivalentes (Tabla 1).
| Técnica |
Sensibilidad (%) | Especificidad (%) |
| BOC3,4,7 |
88-94 | 92 |
| Índice CLL κ (umbral no lineal)4 | 97 | 98 |
Tabla 1: Comparación de sensibilidad y especificidad de BOC de inmunoglobulinas e índice CLL κ como marcadores para esclerosis múltiple
Los ensayos Freelite son pruebas sensibles y específicas para determinar cadenas ligeras libres (CLL) kappa (κ) y lambda (λ). Los ensayos se basan en anticuerpos policlonales purificados por afinidad fijados a partículas de látex. Se usan para fabricar kits nefelométricos y turbidimétricos específicos para CLL κ y CLL λ. Molécula de anticuerpo que muestra la estructura de cadenas pesadas y cadenas ligeras junto con las CLL κ y las CLL λ
Obtenga más información sobre las aplicaciones de Freelite en el mieloma múltiple
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<p style="margin-top: 0pt; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0in; text-align: justify;"><span style="color: black;">1- Atlas of </span><span style="color: black;">MS </span><span style="color: black;">2013 - Multiple </span><span style="color: black;">Sclerosis International Federation (MSIF</span><span style="color: black;">): 2013</span></p>
<p style="margin-top: 0pt; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0in; text-align: justify;"><span style="color: black;">2- </span><span style="color: black;">Polman</span><span style="color: black;"> </span><span style="color: black;">CH et </span><span style="color: black;">al</span><span style="color: black;">. </span><span style="color: black;">Ann </span><span style="color: black;">Neurol</span><span style="color: black;"> 2011;69:292-302</span></p>
<p style="margin-top: 0pt; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0in; text-align: justify;"><span style="color: black;">3- </span><span style="color: black;">Presslauer</span><span style="color: black;"> S et al. J. Neurol. 2008; 255: 1508-14</span></p>
<p style="margin-top: 0pt; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0in; text-align: justify;"><span style="color: black;">4- </span><span style="color: black;">Presslauer</span><span style="color: black;"> S et al. </span><span style="color: black;">PLosONE</span><span style="color: black;">. 2014; 9e89945</span><span style="text-align: left;"> </span></p>
<p style="margin-top: 0pt; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0in; text-align: justify;"><span style="color: black;">5- </span><span style="color: black;">Brivio</span><span style="color: black;"> et al. </span><span style="color: black;">Hematology</span><span style="color: black;"> reports 2015; 7(s1), 63</span></p>
<p style="margin-top: 0pt; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0in; text-align: justify;"><span style="color: black;">6- </span><span style="color: black;">Cavaletti</span><span style="color: black;"> et al. poster at XLII congress of </span><span style="color: black;">I</span><span style="color: black;">talian society of neurology, Genoa, Italy </span><span style="color: black;">2015</span></p>
<p style="margin-top: 0pt; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0in; text-align: justify;"><span style="color: black;">7- Dobson R et al. J </span><span style="color: black;">Neurol</span><span style="color: black;"> </span><span style="color: black;">Neurosurg</span><span style="color: black;"> Psychiatry 2013; 84: 909-14</span></p>