El líquido cefalorraquídeo (LCR) es un líquido transparente e incoloro situado entre las meninges, las membranas protectoras que rodean el cerebro y la médula espinal. Su función principal es proteger el cerebro y la médula espinal de traumas, así como proporcionar nutrientes y eliminar residuos para contribuir al metabolismo cerebral.
La síntesis local (intratecal) de las inmunoglobulinas en el LCR se produce en una gran variedad de trastornos del sistema nervioso central (SNC), pero lo más habitual es que se asocie a infecciones del SNC (p. ej. encefalitis vírica, malaria cerebral) o trastornos autoinmunes como la esclerosis múltiple.1
El análisis cuantitativo de IgG o de cadenas ligeras libres (CLL) puede utilizarse como determinación de la síntesis intratecal de inmunoglobulinas. Para garantizar que estas determinaciones representen la síntesis intratecal en lugar de las proteínas diseminadas de la sangre, se utiliza un cálculo de índices basado en mediciones de inmunoglobulinas / CLL y albúmina de pares de muestras de LCR y suero de pacientes. Las mediciones de albúmina sirven como marcador de la integridad de la barrera sangre-LCR dado que nunca se sintetiza en el SNC.
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Inmunoensayos optimizados para la cuantificación de cadenas ligeras libres en LCR