Se ha demostrado que el análisis de las cadenas ligeras libres en LCR es un valor pronóstico de la conversión de síndrome clínico aislado en esclerosis múltiple
El síndrome clínico aislado es un episodio inicial de síntomas neurológicos que dura como mínimo 24 horas causado por la inflamación o desmielinización en el sistema nervioso central (SNC).
Los pacientes con síndrome clínico aislado no cumplen los criterios diagnósticos de la esclerosis múltiple, pero los estudios demuestran que alrededor de un 60% de los pacientes desarrollarán esclerosis múltiple en los siguientes 20 años de seguimiento.1 Por lo tanto, existe un interés clínico significativo en la identificación de marcadores que evalúen el pronóstico de síndrome clínico aislado e identifiquen a los pacientes con el mayor riesgo de conversión a esclerosis múltiple.
Investigaciones recientes han demostrado el valor pronóstico de las cadenas ligeras libres (CLL) κ para predecir la conversión de síndrome clínico aislado a esclerosis múltiple.2 En pacientes con síndrome clínico aislado, el índice de CLL κ es muy elevado en comparación con los controles (Figura 1).3 Los pacientes con un índice CLL kpor encima de un valor de corte definido (10,62, definido mediante análisis ROC) presentaban un mayor riesgo de conversión a esclerosis múltiple que los que estaban por debajo de ese valor (Figura 2).2