Monoklonální volné lehké řetězce (FLC) jsou pro ledviny často toxické a mohou vyvolat řadu onemocnění, mimo jiné odlitkovou nefropatii, AL amyloidózu a nemoc z ukládání lehkých řetězců imunoglobulinu (LCDD).
90 % selhání ledvin v případě mnohočetného myelomu (MM) je způsobeno odlitkovou nefropatií a považuje se za naléhavý zdravotní problém. Včasná léčba zvyšuje pravděpodobnost obnovení funkce ledvin.
V případě MM má až 40 % nově diagnostikovaných pacientů zhoršenou funkci ledvin, 3,5 % vykazuje závažné akutní poškození ledvin (AKI), které vyžaduje dialýzu, často v důsledku odlitkové nefropatie.
AL amyloidóza je porucha, kterou charakterizuje depozice většího množství volných lehkých řetězců ve formě amyloidních fibril v řadě orgánů včetně ledvin.
V případě LCDD se monoklonální FLC usazují na bazálních membránách v ledvinách, což má za následek selhání ledvin.
Pacienti vykazující závažné AKI neznámé příčiny nebo chronické onemocnění ledvin s proteinurií a/nebo poklesem funkce ledvin by měli být vyšetřování na monoklonální gamapatii pomocí Freelite v kombinaci s dalšími laboratorními testy.
Rychlá diagnostika společně s včasnou léčbou zvyšuje pacientovy vyhlídky.