The Freelite assay measures kappa and lambda immunoglobulin free light chains (FLCs) in mg/L.
These values can be expressed in different ways to assess a patient with a monoclonal gammopathy:
Term
Definition
Description
Example in a Lambda LCMM patient
FLC
Free Light Chain
iFLC
Involved FLC
The FLC type produced by the tumour
λ
uCLL
CLL não envolvida
O tipo de cadeia leve em alternativa a iCLL
k
rácio sCLL k/λ
k/λ
Um rácio da concentração de sCLL κ para λ (indica monoclonalidade)
k/λ
dCLL
iCLL – uCLL
A diferença na concentração entre a iCLL e a uCLL
λ-k
Rácio sCLL envolvidas/não envolvidas
iCLL/uCLL
Um rácio da concentração de sCLL envolvidas para não envolvidas – pode ser K/λ ou λ/K
λ/k
Soro normal de adulto
faixa percentil 95
CLL k
3,30 - 19,40 (mg/L)
λ FLC
5.71 - 26.30 (mg/L)
k/λ FLC ratio
0.26 - 1.65
An abnormal κ/λ FLC ratio is a highly sensitive indicator of monoclonal κ or λ FLC in serum. A study showed that patients with renal impairment had increased levels of FLC in serum and proposed an extended Freelite ratio reference range κ/λ FLC ratio: 0,37-3,1 para estes doentes.